Химический элемент йод и болезни щитовидной железы. Уровень йода в ландшафте

ЧТО ЗНАЧАТ 0,00007 ПРОЦЕНТА

Много лет назад, работая в горах Таджикистана, я попал в кишлак, часть жителей которого имела зоб. По словам старика, прожившего всю жизнь в этом кишлаке, недуг одолевал там человека постепенно. Дети рождались здоровыми, и лишь через несколько лет у них на шее появлялась небольшая припухлость, которая к зрелому возрасту заболевшего достигала размера головы ребенка. Откуда приходит это заболевание, старик не знал, он только заметил, что зоб не причиняет особенных беспокойств и жители кишлака не чувствуют себя больными.

— А нельзя ли полностью вырезать зоб? Вероятно, операция не будет особенно сложной,— спросил один из моих спутников по экспедиции.

Этот вопрос напомнил мне о последствиях такой операции, описанных В. В. Вересаевым в нашумевшей в свое время, книге «Записки врача». Вот, что сообщил там писатель, в молодости сам работавший врачом.

«Среди жителей многих гористых местностей распространена своеобразная болезнь — зоб, заключающаяся в опухании лежащей над нижней частью горла щитовидной железы. В числе различных способов лечения зоба было, между прочим, предложено полное удаление всей щитовидной железы.

Результаты этой операции оказались очень хорошими, больные выписывались здоровыми, лишение щитовидной железы (назначение которой совершенно неизвестно), повидимохму, не вызывало никаких вредных последствий.

Но вот в 1883 году бернский профессор Кохер опубликовал статью, где сообщил следующее. Он произвел тридцать четыре полных иссечения зоба и был очень доволен результатами; но однажды один его знакомый врач рассказал ему, что он пользует девушку, которой девять лет назад Кохер вырезал зоб; врач этот рекомендовал Кохеру посмотреть больную теперь.

И вот что увидел Кохер. У больной была младшая сестра, девять лет назад обе они были так похожи друг на друга, что их часто принимали одну за другую. «За девять эти лет,— рассказывает Кохер,— младшая сестра превратилась в цветущую, хорошенькую девушку, оперированная же осталась маленькой и являет отвратительный вид полуидиотки». Тогда Кохер решил навести справки о судьбе всех оперированных им зобатых.

Все 28 человек, у которых было сделано лишь частичное вырезывание щитовидной железы, были найдены совершенно здоровыми; из восемнадцати же человек, у которых была вырезана вся железа, здоровыми оказались только двое; остальные представляли своеобразный комплекс симптомов, который Кохер характеризует следующим образом: «задержание роста, большая голова, шишковатый нос, толстые губы, неуклюжее тело, неповоротливость мысли и языка при сильной мускулатуре — все это с несомненностью указывает на близкое родство описываемого страдания с идиотизмом и кретинизмом». Между тем некоторым из оперированных зоб доставлял очень незначительные неудобства и операция была предпринята почти лишь с косметической целью, а результат — идиотизм...»

С тех пор как Вересаев написал свою книгу, прошло более полустолетия. Проблема зоба теперь в основном уже разрешена. В частности, давно установлено, что щитовидная железа, разрастание которой представляет собой зоб, выделяет в кровь секрет (гормон) —тироксин. Если этот секрет поступает в уменьшенном или в увеличенном количестве, то человек заболевает тяжелыми расстройствами. Химики установили, что в состав тироксина входит химический элемент йод. В организме взрослого человека ве°ом 70 кг содержится около 50 мг иода, т. е. всего 0,00007%, из которых немногим меньше двух третей приходится на щитовидную железу.

После этого начались исследования возможных путей поступления иода в организм, и сразу же обнаружилось, что в районах, пораженных зобом, содержание иода в воздухе, воде и пище ниже, чем в районах, где эта болезнь неизвестна.

Но почему в одних местностях иода содержится больше, чем в других? Откуда йод попадает в воду, пищу, воздух? Каково содержание иода в природе?

На помощь врачам в решении всех этих сложных вопросов пришли геохимики. Они выяснили, что иод — очень редкий элемент: в твердой земной коре его содержится всего 0,00003%. Вместе с тем иод «вездесущ», хотя и в ничтожных количествах, но он обнаруживается всюду: в воздухе, в морской воде, в почве, в растениях, в воде рек и озер.

Геохимики нашли и главный источник йода. Им оказался океан, а переносчиком иода с океана на сушу — ветры. Они приносят сравнительно богатый иодом морской воздух на материк. С дождевой водой иод попадает в почву, в грунтовые воды, в реки, из почвы и воды — в растения, из воды и растений — в тело животных.

Но некоторые высокие горные хребты преграждают морским ветрам путь в горные долины. Туда поступает ВОЗДУХ, почти не содержащий иода.

Поэтому и почва в горных (по С. А. Масумову) районах бедНа иодом, а следовательно, бедны иодом и местные продукты питания как растительного, так и животного происхождения. Речные воды в горах бедны иодом также и потому, что они образуются за счет таяния ледников.

Тут и разгадка происхождения зоба: в районах его распространения население получало мало иода с пищей, водой и воздухом. Точными опытами установлено, что в ландшафтах, где не встречается зоб, суточное потребление иода человеком в пять — десять раз больше, чем в ландшафтах, где зоб развит ширрко. В этих районах организм «борется» с недостатком иода увеличением щитовидной железы, которая, разрастаясь до размеров зоба, может производить больше тироксина !.

Совместная работа геохимиков и врачей позволяет успешно бороться с зобом. С этой целью населению продается поваренная соль (NaCl), содержащая небольшую примесь (0,001%) иодистого калия (KJ) или иодистого натрия (NaJ). На вкусе, цвете, запахе соли такая прибавка совершенно не отражается.

Эти меры борьбы оказались столь эффективными, что заболевание зобом было практически ликвидировано.

Низкий уровень йода в ландшафте сказывается также и на здоровье домашних животных. В некоторых районах развития зоба наблюдались болезни домашнего скота: молодняк рождался слабым, у овец была низка продукция шерсти, новорожденные поросята не имели щетины. Добавление иода к кормам ликвидировало эти болезненные явления.

Ученые детально изучили географию зоба. Оказалось, что заболевание это связано не только с расстоянием от моря, но и с характером источников водоснабжения. Так, глубокие артезианские воды содержат значительное количество иода, и поэтому в населенных пунктах, получающих питьевую воду из глубоких скважин, не наблюдается зоба. Большое значение имеет и состав продуктов питания. Например, установлено, что мясо морской рыбы содержит значительно больше иода, чем мясо пресноводной рыбы; особенно высоко содержание иода в печени рыбы.

Вот мы и познакомились еще с одним случаем, когда геохимические методы позволяют более полно охарактеризовать ландшафт, дать ему санитарно-гигиеническую оценку, объяснить причины заболеваний людей и домашних животных, наметить пути борьбы с этими заболеваниями.

К содержанию книги: ИСТОРИЯ АТОМОВ