СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ТАНАТОЛОГИЯ И ЭКСПЕРТИЗА ТРУПА

Железнодорожные и трамвайные травмы

РЕЛЬСОВАЯ ТРАВМА

К группе рельсовых травм относят железнодорожные и трамвайные травмы. По числу погибших и пострадавших они занимают второе место после автомобильных.

Среди видов рельсовой травмы наиболее частыми являются травмы: 1) от удара по телу частями подвижного состава и 2) от переезда через тело колес рельсового транспорта.

При травме частями движущегося состава повреждения вызывают удары передних частей подвижного состава (электровоза, тепловоза, головного вагона электропоезда) и реже — боковых поверхностей.

Особое внимание следует обратить на выявление специфических следов и повреждений, отображающих контуры и структуру частей, их причинивших (нижний край и нижняя подножка сбрасывателя, бордюрный пояс, фара, буферный стержень, гайки, замыкающая часть автосцепного механизма и др.). На коже возникают рельефные ссадины, кровоизлияния, ушибленные раны, а на костях свода черепа — дырчатые и вдавленные переломы, полностью или частично повторяющие контуры и размеры воздействующих поверхностей. По краям и в глубине повреждений выявляются следы маслянистых веществ, мазута, краски, которые необходимо изымать и направлять на исследование в соответствующие лаборатории.

Падение тела и соударение его с железнодорожным полотном, а также последующее скольжение по нему приводят к образованию следов и повреждений одежды и тела на стороне, противоположной месту первичного приложения силы. Возникают обширные загрязнения одежды и тела смазочными веществами, элементами балластного слоя пути и др. Характерны множественные беспорядочно расположенные разрывы одежды, обширные полосчатые ссадины и рваные раны, особенно на частях тела, не прикрытых одеждой, в которые внедрены частицы угля, гравия, мазута. От удара о рельсы и шпалы образуются переломы костей черепа, ребер, таза, плечевого пояса, а также повреждения внутренних органов.

На одежде и теле потерпевшего обычно удается установить следующие основные специфические и характерные повреждения:          

•          полосу давления и осаднения, представляющую собой уплотнение и осаднение кожи в месте перекатывания колеса через тело;

•          Т-образную ссадину в месте начала полосы давления, возникающую от «первичного щипка» колесом;

•          размятие мягких тканей, разрушение костей и внутренних органов в области полосы давления;

•          участки обтирания по краям полосы давления в виде осадненной поверхности с множеством дугообразных ссадин, нарывов и разрывов кожи, возникающих от воздействия боковых поверхностей колесного диска;

•          полосы давления и участки обтирания на одежде в виде следов наложения смазочных веществ;

•          угловидные лоскуты по краям кожи в месте разделения, вершины которых обращены в сторону направления движения колеса;

•          клиновидные дефекты вследствие разрушения и выброса мягких тканей и костей в зоне переезда, расположенные на поверхности конечностей, обращенной к вращающемуся колесу;

•          спиралевидные и продольные лампасовидные разрывы кожи конечностей большой протяженности с раздроблением длинных трубчатых костей на значительной площади.

Нередко встречаются полное или неполное разделение туловища, отделение головы от туловища, отделение конечностей, разделение тела на множество частей с размятием и нарушением мягких тканей, внутренних органов, раздроблением костей соответственно уровню разделения тела (рис. 17).

Когда переезд железнодорожным транспортом сопровождается продвижением (волочением) жертвы по железнодорожному полотну, от ударов о шпалы и рельсы, трения о балластный слой на коже образуются обширные осадненные поверхности, рваные и скальпированные раны, в глубину которых внедряются элементы балластного слоя, смазочные вещества, обрывки одежды.

Травма от выпадения из движущегося поезда наблюдается при езде на крышах вагонов, ступеньках, переходных площадках, при спрыгивании на ходу, при выбрасывании человека из движущегося поезда. В этих случаях возникают повреждения, характерные для падения с высоты.

Лица, находящиеся на крыше движущегося поезда, могут получать повреждения, особенно в области головы и туловища, до падения от удара о путевые сооружения (арки виадуков, рамы мостов, тоннелей и др.), а также от воздействия электрического тока.

Травма от сдавления тела между частями движущегося подвижного состава и другими предметами встречается редко. Тело пострадавшего может быть сдавлено между частями подвижного состава и платформой, между буферами двух вагонов или между автосцепными механизмами. Повреждения при этом чаще всего располагаются в области грудной клетки и живота и реже — головы. Одновременно с повреждениями мягких тканей возникают множественные переломы ребер, грудины, иногда позвоночника, а также значительные грубые повреждения внутренних органов — разрывы, полные или частичные отрывы и перемещения органов в смежные полости, под кожу или наружу. При сдавлении тела между тарелками буферов на коже груди и спины могут образовываться типичные кровоподтеки, отображающие форму и размеры тарелок. Такие же повреждения могут возникать и при сдавлении грудной клетки между замыкающимися частями автосцепного механизма.

Травмы пассажиров внутри вагонов при железнодорожных катастрофах мало изучены. Повреждения у пассажиров Возникают от ударов о спинки сидений, края полок, падении с них и ударе о выступающие предметы, а также при сдавле- нии тела между деформировавшимися и сместившимися частями вагонов.

Нередко образуются резаные раны от воздействия осколков разбитых стекол, а в случаях пожара — разной степени термические ожоги и отравления продуктами горения.