ВОПРОСЫ СУДЕБНОЙ ПСИХИАТРИИ

 

Галлюцииаторно-бредовые и психопатоподобные синдромы

  

 

Галлюцииаторно-бредовые синдромы

 

При шизофрении, алкогольных психозах, эпилепсии, органических поражениях головного мозга больные с данными синдромами нуждаются в направлении в. специальную психиатрическую больницу, если есть высокая аффективная охваченность, полная подчиненность поведения бредовым переживаниям, направленность бредовых идей против определенных лиц и явное влияние галлюцинаций на поведение. Когда в структуре галлюцинаторно-бредовых синдромов преобладают признаки нарастающего дефекта, а монотематичность и концентрация бреда сменяются политема- тичностью и расплывчатостью бредовых переживаний, следует рекомендовать направление таких больных в общие психиатрические больницы.

 

Синдромы помрачения (расстройства) сознания

 

В первую очередь речь идет о повторных сумеречных расстройствах сознания при эпилепсии и органических поражениях центральной нервной системы. Возможность рецидива с тяжкой агрессией требует помещения больного в психиатрическую больницу специального типа, особенно в случаях с нарастающей деменцией и брутальностью аффекта. Эпизодические расстройства сознания, особенно по типу исключительных состояний у относительно психически полноценных людей, позволяют применять принудительное лечение в общей психиатрической больнице и даже в отдельных случаях ограничиться лечением на общих основаниях или наблюдением в психоневрологическом диспансере.

 

Психопатоподобные синдромы

 

Психопатоподобные расстройства органического или шизофренического генеза с возбудимостью, эксплозивностью, недержанием аффекта, снижением критики, подчеркнутым пренебрежением к социальным нормам, что обычно связано с трудностями адекватной оценки ситуации, своих возможностей и способностей, зачастую приводят к антиобщественным поступкам. Социальная опасность таких лиц усугубляется склонностью к злоупотреблению алкоголем, наркотиками, участию в антисоциальных группах. Выбор мер медицинского характера в отношении таких больных очень сложен. С одной стороны, отсутствие бредоЕой и иной психотической продуктивной симптоматики и соответственно болезненной мотивации поведения говорит об их относительно небольшой социальной опасности, с другой — эти же признаки мешают адекватному выбору терапии, а сами по себе расстройства поведения являются малокурабельными. Представляется, что при повторных общественно опасных действиях следует рекомендовать направлять таких больных в специальные больницы.

 

 

 Смотрите также:

  

Основные бредовые синдромы. Галлюцинаторно-параноидный...

Галлюцинаторно-параноидный синдром включает в себя бредовые идеи и галлюцинации. Одной из разновидностей этого синдрома является синдром Кандинского-Клерамбо (синдром психического автоматизма), состоящий из псевдогаллюцинаций, бредовых идей...

 

Галлюцинации. При галлюцинациях больной воспринимает...

Обычно они являются составной частью различных психопатологических синдромов, чаще всего, сочетаясь с разными формами бреда.
Поэтому меры по надзору за больным приобретают первостепенное значение, особенно при остром галлюцинаторном состоянии.

 

Синдромы помрачения сознания. Онейроидное сновидное...

Синдромы помрачения сознания. Делирий характеризуется противоположными оглушенности признаками: понижением порога ко всем раздражителям, богатством психопатологической симптоматики (иллюзорно-галлюцинаторной с возбуждением).

 

ШИЗОФРЕНИЯ— часто встречающееся в психиатрической...

...а гакже наличие в клинической картине различных психопатологических синдромов
Встречаются рудиментарные бредовые идеи отношения, эпизодически — слуховые"
В течение заболевания указанное галлюцинаторно-параноидное состояние может перейти в...

 

Психопатии. Психопатическое, или патохарактерологическое...

Конституциональные (генуинные, «ядерные») психопатии обусловлены наследственностью. Психопатические проявления очевидны даже при самых благоприятных условиях жизни.

 

Особенности бреда. Бред — ложное умозаключение, не...

Что представляют собой острые бредовые (галлюцинаторно-бредовые) состояния?
Они являются одним из часто встречающихся вариантов острого бредового синдрома и характеризуются выраженной аффективной насыщенностью психопатологических...