ПРАВОВЫЕ ОСНОВЫ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН РФ

Деятельность неправительственных медицинских организаций

Кроме государственных организаций, регулирующих охрану здоровья населения, имеются неправительственные медицинские организации, созданные на международном уровне и в России.

В 1946 г. при ООН была создана Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), в которую вошли 166 стран. На следующий год появилась необходимость в формировании из общественных организаций врачей 64 стран Всемирной медицинской ассоциации (ВМА). В 1990 г. на основе объединения территориальных медицинских ассоциаций субъектов РФ возникла Ассоциация врачей России (АВР). В 1993 г. создана Европейская медицинская ассоциация.

Вместе с другими странами - членами Совета Европы Российская Федерация подписала Конвенцию по правам человека и биомедицине (1997). Цель Конвенции - защита прав и достоинств человека, обязательное получение согласия на любые лечения и исследования, доступность к информации о своем здоровье.

Принятие законов не поспевало за потребностями общества, деятельности в области охраны здоровья людей в меняющихся политических и социально- экономических условиях. Поэтому в этот период особенно важную роль приобрели этические нормы, закрепленные официальными международными медицинскими организациями, и прежде всего Всемирной медицинской ассоциацией и Всемирной организаций здравоохранения. Они, конечно, не могли служить заменой законов, да и не предназначались для этого, но до принятия федеральных законов новой России оказывали влияние на регулирование врачебной деятельности в соответствии с демократическими нормами. С другой стороны, они влияли на формирование и принятие законов в соответствии с международными нормами.

В ряде регионов РФ с целью укрепления здоровья населения по аналогии с АВР в последние годы образованы территориальные негосударственные ассоциации врачей. Например, в январе 1994 г. в Ростовской области была зарегистрирована новая общественная организация - Ассоциация донских врачей. Руководящим органом АДВ является правление, в состав которого входят руководители территориальных общественных организаций и лечебно-профилактических учреждений, активные практикующие врачи. Цель создания АДВ - содействие в развитии медицинской науки и практики, юридическая защита врача, представление его профессиональных интересов в различных государственных и общественных организациях. АДВ является одним из издателей информационного бюллетеня "Медицина Юга России", издает методические материалы по отдельным актуальным вопросам медицины. В 1998 г. в АДВ создан этический комитет.

Для изучения вопросов медицинской этики стали создаваться международные организации, занимающиеся развитием права в области охраны здоровья. В 1967 г. была создана Всемирная организация медицинского права, которая объединила медиков, юристов, специалистов по этике, организаторов здравоохранения почти всех стран, кроме СССР. Только через 30 лет в 1997 г. в России была создана Региональная общественная организация "Медицина и право", которая в 1998 г. стала коллективным членом Всемирной ассоциации права.

Нормы права, постепенно внедряющиеся в нашу жизнь, в последние годы интенсивно проникают и в медицину, расширяя свои позиции во всех ее областях. Создается все больше международных объединений врачей, собираются их форумы, нередко посвященные вопросам медицинского права, которое охватывает самые острые аспекты жизни человека и общества.

Вот, например, сколь разные вопросы были предметом обсуждения на XII Всемирном конгрессе по медицинскому праву.

1.         Политика в области охраны здоровья и законодательство с рассмотрением проблем общедоступности, приоритетов, содействия со стороны государства, безопасности и качества.

2.         Права пациентов - тема, особенно активно обсуждаемая в последнее десятилетие.

3.         Ответственность медицинского персонала. Разбиралась встречающаяся небрежность медперсонала, профессиональные ошибки и несчастные случаи, досудебные и судебные споры медиков с пациентами и многие другие вопросы.

4.         Медицинское образование.

5.         Сестринское право и этика, которым у нас уделяется недостаточное внимание.

6.         Закон и этика, ее особенности в психиатрии, стоматологии, фармации, судебной медицине.

7.         Начало и конец жизни, с обсуждением проблем репродуктивной деятельности, эвтаназии, прекращения реанимации.

8.         Медицинские исследования и технологии, которыми некоторые медики заменяют врачевание .

Эти неправительственные международные организации подготовили официальные документы по общим вопросам медицины и медицинской этики.

Имеется ряд официальных международных документов по общим вопросам медицины и медицинской этики, которые приняты различными международными организациями. Они приняты в основном в последние два десятилетия, действуют в настоящее время и носят рекомендательный характер. Изложенные в них положения признаются нами и использованы в ряде наших законов.