Биоэтика - рыночный аспект во взаимоотношениях пациентов и медицинских учреждений

Вся электронная библиотека      Поиск по сайту

 

ПРАВО В МЕДИЦИНЕ

 

 

Биоэтика

 

 

Смотрите также:

Судебная медицина
судмед

Основы права
основы права

Курс судебной медицины
судебная медицина

Словарь юридических терминов
юридические термины

Более того, в последнее десятилетие сформировалась новая наука - биоэтика, призванная защитить человека. Она значительно шире тех узко практических традиционных вопросов медицины, которые и в настоящее время не потеряли своего значения. Поэтому здесь столкнулись интересы медиков и юристов, политиков и философов, экономистов и социологов. Как ни парадоксально, одной из причин такого внимания к биоэтике явился прогресс медицины, породивший ряд социальных и правовых проблем.

 

Обратим внимание на этические и правовые аспекты, возникшие в связи с прогрессом медицинской науки. Это право на жизнь и здоровье, которое, несмотря на декларацию в Конституции РФ, не реализовано полностью, а также проблемы, связанные с трансплантацией органов и тканей, генной терапией и инженерией, клонированием, развитием фармации и рекламы лекарств и др.

 

Всемирная организация здравоохранения обратила внимание на необходимость выработки правовых норм, ограждающих пациентов от денежных расчетов непосредственно с лечащим врачом и персоналом на основе развития страховых медицинских обществ. Биомедицинская наука и медицинская практика не должны утратить свои лучшие черты: гуманизм и бескорыстие.

 

Академик Ю.М. Лопухин  наиболее важным считает:

-          концентрацию достижений науки и здравоохранения в наиболее развитых странах, что создает дискриминационную политическую ситуацию;

-          опасность расслоения общества на основе внедрения и доступности достижений медицины внутри страны, что приведет к внутригосударственным проблемам;

-          обострение проблемы, связанной с перенаселением и продлением жизни людей планеты, нехваткой энергетических ресурсов и продовольствия;

-          негативные изменения в области семейно-брачных отношений.

 

В основе общения врача с больным должно быть уважительное, заинтересованное, доброжелательное отношение. Это обязательная часть врачевания. Не всякий владеет этим искусством - а ведь именно врач является инициатором складывающихся взаимоотношений. Известный телеведущий Владимир Познер пишет: "Можно научить правильно держать микрофон и задавать вопрос, но суть журналиста - в знании человека, отношении к собеседнику - телезрителю, радиослушателю или читателю". Так же и врач, общаясь с больным и желая расположить его к себе и убедить в чем-то, должен знать его характер и степень его компетентности и выработать свое к нему отношение.

 

По нашим данным, сделанным на основе анонимного анкетирования 230 врачей разного стажа, специальностей и квалификации, 37% отметили трудность общения с больным человеком. В части ответов подчеркивается трудность контакта с тяжелыми онкологическими или урологическими больными, подростком или старым человеком.

 

Помимо этого, установление отношений зависит от уровня образования, общей культуры, профессии больного, воспитанности и характера человека.

 

По этим же данным, только четверть пациентов следует предписаниям врача.

 

Вместе с тем врач не должен строить свои отношения с больным лишь в зависимости от определенных особенностей человека - национальных, религиозных, социальных, имущественного положения человека. Знаменитому хирургу XVI в. Амбруазу Паре приписывают фразу, которую он сказал при назначении его придворным врачом королю в ответ на вопрос: "Надеюсь, короля ты будешь лечить лучше, чем бедняков?" - "Бедняков я лечу так же, как королей".

 

В условиях разрушения сложившихся отношений между людьми, при нарождающейся рыночной экономике, при известном расслоении общества на "мало богатых и много бедных", врач должен оставаться врачом, не менять своего отношения к пациентам в зависимости от их имущественного положения. Врачебные назначения следует, тем не менее, делать не формально, а с учетом их возможностей.

 

Известен анекдот. К врачу-невропатологу обратились три женщины с одинаковым нервным расстройством. Первой, жене коммерсанта, он сказал: "Лучшие лекарства для вас, мадам - море, фрукты, покой". Второй, жене учителя, он посоветовал: "Овощи, покой..."Жене же безработного было сказано: "Свежий воздух и только воздух".

 

К сожалению, рыночный аспект во взаимоотношениях пациентов и медицинских учреждений у некоторых врачей заслонил профессиональную гуманность. Интересно в этом отношении высказывание известного актера Армена Джигарханяна, который сказал, что раньше придавал очень большое значение аплодисментам и другим знакам внимания и любил их, но осень жизни приносит мудрость и теперь увлекает сам процесс.

 

Понятное общечеловеческое желание получить благодарность за свой труд (особенно если проявление усердия и достигнутого положительного результата остается не вознагражденным и даже не замеченным) приводит к изменению отношения врача к больному. Однако последуем совету Д. Карнеги: "Вместо того чтобы переживать из-за неблагодарности, не ожидайте благодарности. Помните, что Христос исцелил десять прокаженных за один день и только один из них поблагодарил Его. Почему же мы должны ждать больше благодарности, чем получил Христос?"

 

Врач обязан быть дипломатом. Казалось бы, при чем тут дипломатия? Ведь это наука о взаимоотношениях людей, в которых каждый должен быть в какой-то степени дипломатом, чтобы сохранить их нормальный уровень. Недаром В. И. Даль, раскрывая значение этого слова, приводит эпитеты: тонкий, скрытный, изворотливый.

 

В совершенстве владеть искусством дипломатии должен и врач, поскольку в процессе выполнения своей задачи постоянно имеет дело с другим человеком или другими людьми. При этом надо учесть, что своеобразие характеров пациентов, различных по возрасту, полу, образованию, воспитанию, социальному положению, помноженное на особенности болезни, тяжесть, последствия болезни - все это приводит к сложному многообразию отношений, которые должны регулироваться поведением и словом врача.

 

 

К содержанию книги:  Медицинское право

 

 Смотрите также:

 

О способах избежания рождения детей - контрацептивные средства

Другие же средства, которые не связаны с пресечением уже зачавшейся жизни, к аборту ни в какой степени приравнивать нельзя» (Гл. XII. Проблемы биоэтики.

 

Социология и право. ФИЛОСОФИЯ ПРАВА В СИСТЕМЕ...

...зашита окружающей среды, воздействие человека на природу, создание «второй природы», биосоциальная природа самого человека, а также проблемы биосоциологии, биоэтики и...

 

Литература по концепции современного естествознания.

Биология в познании человека. М., 1989. Биоэтика: проблемы и перспективы. М., 1992. Бор Н. Атомная физика и человеческое познание.