Особенности лечения травматической эпилепсии. Черепно-мозговая травма

  

Вся библиотека >>>

Оглавление книги >>>

 


Журнал «Твоё здоровье»


Издательство Знание 3/95

Черепно-мозговая травма

 

Елена ШУХОВА

 

Особенности лечения травматической эпилепсии

 

Для больных эпилепсией терапевтический комплекс строится в зависимости от факторов, лежащих в основе заболевания, утяжеляющих его течение, провоцирующих припадки.

Центральное место отводится медикаментозному лечению. Оно предусматривает ликвидацию не только эпилептических приступов, но и тех факторов, которые их вызывают. Это могут быть рубцовые изменения в оболочках или веществе мозга, повышении внутричерепного давления и др. Все они могут явиться источником эпилептической активности.

Приступы эпилепсии в каждом отдельном случае неоднородны по форме и частоте и требуют для своего устранения особого сочетания лекарственной терапии. В распоряжении врача имеется ряд противосудорожных средств, снимающих или уменьшающих частоту и выраженность больших и малых припадков.

Очень важно, чтобы ребенок, страдающий травматической эпилепсией, наблюдался одним врачом, который подбирает для него наиболее эффективный препарат. Родителям необходимо тщательно наблюдать за больным и фиксировать частоту и выраженность приступов, их характер с тем, чтобы врач мог ориентироваться в ходе лечения, изменяя дозировку и меняя при необходимости противосудорожные средства, соблюдая принцип постепенности перехода от одного препарата к другому. Надо сделать все возможное, чтобы избавить ребенка от этого тяжелого осложнения травмы.

Наряду с противосудорожными средствами,   обычно   врачом   используется дегидратационная терапия, т.е. проводится лечение, направленное на снижение внутричерепного давления, что также может способствовать уменьшению эпилептической активности, С этой целью используются мочегонные средства.

Очень важным является применение лекарственных веществ, действие которых направлено на лечение органического поражения головного мозга, лежащего в основе эпилепсии. Проводится курсовое лечение рассасывающими средствами.

Учитывая часто наблюдающиеся у больных изменения настроения (агрессивность, злобливость, раздражительность), можно рекомендовать прием седативных средств, т.е. транквилизаторов.

Лечение детей с травматической эпилепсией должно проводиться на фоне проведения закаливающих процедур, как и лечение других детей, перенесших травму черепа.

В ряде случаев больным назначается лечение физическими методами и рентгенотерапия. Рекомендуются хвойные, шалфейные, валериановые ванны по общим методикам. Принимают их дети только в присутствии родителей или медицинского персонала и только в том случае, когда это разрешит врач. Электропроцедуры принимать не следует.

В связи с постоянным приемом препаратов, оказывающих седативный эффект, у детей может наблюдаться сонливость, склонность к малоподвижному образу жизни, им рекомендуется проведение утренней гимнастики, групповые занятия лечебной физкультурой (исключить занятия на снарядах), прогулки на свежем воздухе.

Школьные занятия ребенок может возобновить при отсутствии частых припадков, тогда, когда лечение стабилизирует состояние больных. Надо помнить, что и вне приступов дети обнаруживают повышенную раздражительность, плаксивость, быстро устают, с трудом усваивают материал. Но надо    набраться    терпения    и    быть    не очень     требовательными  к  успехам больного.

В отдельных случаях, по заключениям невропатолога и психоневролога, ребенка необходимо направить в местный психоневрологический санаторий для проведения реабилитационной терапии. В санатории опытные врачи и педагоги-дефектологи определяют возможность ребенка к обучаемости, склонности к тому или иному труду и квалифицированно назначат ему режим дня с учетом количества часов, необходимых для занятий в школе, отдыха, труда, пребывания на воздухе. Постепенно ребенок поверит в свои силы и возможности, а это очень важно для того, чтобы возобновить прерванную травмой жизнь.

 

Следующая глава >>>