Вся библиотека >>>

Медицинские статьи >>>

 

 

Архивы. Периодические издания – журналы, брошюры, сборники статей

Журнал Здоровье


76/4

Женское здоровье

 

 

З. А. ГУРЕВИЧ, профессор

 

 

ВЕРОЯТНО, у читателя уже возникло предположение: речь пойдет о женской эмоциональности, нежности, высокой способности к состраданию. Да, и об этом! Но сначала о женском сердце не в переносном, а в прямом смысле.

Врачи уже давно заметили, что инфаркты миокарда у женщин, особенно в возрасте до 50 лет, происходят гораздо реже, чем у мужчин.

Однако с возрастом это преимущество женщин начинает постепенно уменьшаться, хотя не исчезает полностью. По нашим наблюдениям, проводившимся в течение нескольких лет в Харькове, инфаркт миокарда поражает женщин 30—39 лет в 8 раз реже, чем мужчин того же возраста; к 40—49 годам женщины болеют в 4,5 раза реже, чем мужчины, а в возрастной группе 60—69 лет уже только в 2,3 раза реже.

Более низкая заболеваемость женщин инфарктом миокарда объясняется прежде всего физиологическими особенностями их организма и главным образом деятельностью желез внутренней секреции. Женские половые гормоны тормозят развитие атеросклероза. Пока баланс этих гормонов активен, то есть до периода климакса, женщины гораздо реже мужчин страдают атеросклерозом коронарных артерий. Имеются данные и о том, что физиологические изменения, происходящие в женском организме во время беременности, благотворно сказываются на состоянии коронарных сосудов.

Но развитие инфаркта миокарда, как известно, объясняется не одними только биологическими причинами. Огромную роль в возникновении этого заболевания играют факторы социального порядка—образ жизни, организация труда и отдыха, бытовые привычки, эмоциональные стрессы.

Какая же здесь разница между женщинами и мужчинами? Что помогает одним,, что подводит других?

Известно, что к числу факторов риска, увеличивающих вероятность инфаркта миокарда, относятся злоупотребление алкоголем и курение. Среди женщин курящих меньше, чем среди мужчин, и еще меньше привержены они к алкогольным напиткам. Потому и вероятность инфаркта у них меньше.

Еще один фактор риска—недостаток физической активности, гиподинамия, столь присущая современным людям, и особенно горожанам, занятым умственным трудом. Работа у них преимущественно сидячая и к тому же требующая, как правило, нервного напряжения. Домой они не идут пешком, а едут в городском транспорте, в квартиру подымаются на лифте, вечером смотрят телевизор или читают—тоже, разумеется, сидя или даже лежа...

Но в такую схему вписываются в основном мужчины. У женщины, будь она портниха или педагог, инженер или диспетчер, день проходит несколько иначе. Работа и рабочие нагрузки самб собой. А кроме того, надо проводить детей в детский сад или школу, сделать покупки, приготовить обед, постирать, убрать квартиру.

Домашний труд—труд нелегкий. Установлено, например, что развешивание выстиранного белья требует больше энергии, чем работа (в течение такого же времени) на тракторе; протирка окон больше, чем вождение такси, а при глажении белья в течение часа расходуется столько же калорий, сколько их расходует за такой же период времени каменщик.

Женщина ведет более подвижный образ жизни, что, несомненно, способствует улучшению обмена веществ, укреплению сердечно-сосудистой системы.

Значит, скажет иной мужчина, домашние хлопоты служат женскому благу, и мы, можно сказать, приносим себя в жертву, лежа на диване, в то время как жена работает на кухне или стирает белье?

Нет, дело обстоит не так. Физическая нагрузка полезна лишь в известных пределах. А домашний труд работающей женщины нередко превышает эти пределы.

Кроме того, нельзя забывать, что физическая активность бывает разной. Одно дело—успеть в течение часа постирать белье, вымыть посуду, сбегать в булочную или молочную, и совсем другое—в течение того же часа походить на лыжах, погулять, провести это время, скажем, на теннисном корте. Энергетические траты могут не очень отличаться, но в первом случае они происходят отнюдь не на свежем воздухе и едва ли сопровождаются положительными эмоциями. А без этих факторов польза физической нагрузки, конечно же, весьма относительна.

Работающую женщину, на которую возложены все домашние обязанности/постоянно гнетет мысль, что она чего-то не успевает. Такая длительная неудовлетворенность, напряжение без периодов разядки неблагоприятно сказываются на состоянии нервной и сердечно-сосудистой систем.

Все эти причины могут способствовать развитию инфаркта миокарда и в том возрасте, когда еще действует достаточно надежная гормональная подстраховка.

Мы тщательно изучили образ жизни группы женщин, работников умственного труда, перенесших инфаркт миокарда. Оказалось, что домашним хозяйством из них занимались 100 процентов, а физкультурой и спортом—всего 11 процентов; больше половины практически не отдыхали, проводя вечера и выходные дни за различной домашней работой, не отключались от семейных забот даже во время отпуска.

Еще раз повторим: умеренная, систематическая физическая нагрузка становится защитой против инфаркта миокарда, но перегрузка, особенно в сочетании с нервным напряжением, играет уже обратную роль.

Не только со всех других точек зрения, но и с точки зрения охраны сердечно-сосудистой системы было бы рациональным, если бы домашний труд мужчина и женщина разделили поровну. Тогда, вероятно, каждый выполнял бы ту его долю, которая способна отчасти восполнить недостаток мышечной активности, и у обоих оставалось бы время для прогулок и занятий физкультурой.

Еще один совет. Известно, что к инфаркту миокарда предрасполагают сахарный диабет и чрезмерная тучность. Тучность можно даже поставить на первое место, так как она нередко способствует развитию диабета. Борьба с избыточным весом—это прежде всего правильное питание.

И, наконец, рекомендация, адресованная только женщинам: старайтесь избегать абортов, терпеливо лечиться по поводу воспалительных заболеваний гениталий. Этим самым вы предупредите преждевременное угасание функции половых желез, продлите период естественной гормональной защиты против инфаркта. Используйте возможности, которые предоставляет наша система здравоохранения: посещайте женскую консультацию, находитесь под наблюдением врача!

С возрастом, как уже говорилось, разница в частоте сердечно-сосудистых расстройств у мужчин и женщин постепенно сглаживается. И, к сожалению, не потому, что мужчины начинают болеть реже, а потому, что женщины—чаще.

Гормональная защита перестает действовать, и все те факторы, которые способны вызвать инфаркт миокарда, становятся для женщин столь же опасными, сколь и для мужчин. А некоторые из них, в частности стрессовые ситуации, пожалуй, воздействуют на женщин острее.

Возраст за 50—возраст бабушек (хотя и молодых!) Вспомните, какое место занимают бабушки в семье. Очень часто они еще работают, а если и ушли на пенсию, то отдыхают гораздо меньше, чем мужчины. На них, что называется, держится дом: они и готовят и занимаются уборкой, они стоят в центре всех перипетий семейной жизни, волнуются уже не только за детей, но и за внуков. И часто именно отрицательные эмоции и обиды приводят бабушку на больничную койку.

В нашей стране очень много делается для охраны здоровья женщин, для облегчения их труда и создания лучших условий на производстве и в быту. Но очень многое зависит и от семьи. Сердце любимой женщины—жены, матери—это преданное и нежное сердце надо беречь!

 

Следующая страница >>>