Архивы. Периодические издания – журналы, брошюры, сборники статей

Журнал Здоровье

84/2

По вине пешеходов в городах происходит 40 и более процентов дорожно-транспортных происшествий. Какие травмы чаще всего получают пострадавшие? Что должны предпринять очевидцы происшествия в первые минуты после аварии, до приезда «Скорой»? Об этом расскажет в серии статей под рубрикой «Пешеход нарушил правила» начальник отдела Всесоюзного научно-исследовательского института безопасности дорожного движения МВД СССР кандидат медицинских наук Г. И. СТЯГОВ.

Некоторые дорожные аварии заканчиваются весьма печально: водители, пассажиры, пешеходы, велосипедисты получают тяжелые травмы. От того, насколько быстро и правильно оказана первая помощь пострадавшим, нередко зависит их жизнь. Бывает, до приезда «Скорой» достаточно приподнять голову раненого или придать его телу правильное положение, чтобы спасти его.

А бывает, к сожалению, и такая картина: на проезжей части лежит пострадавший, кругом толпятся люди и только смотрят, сочувствуют... Иногда сетуют на тб, что нет под рукой бинтов, жгутов и других предметов для оказания первой помощи. Но так ли это? Согласно Правилам дорожного движения водители всех автотранспортных средств (автобусов, легковых и грузовых автомобилей, "мотоциклов с коляской) должны иметь аптечки.

Медикаменты и перевязочные материалы, находящиеся в ней, не требуют особых условий хранения. Аптечку следует держать в легкодоступном месте. В легковых автомобилях, например, на полке заднего сиденья, а в других автотранспортных средствах—в вещевом ящике. Об этом должны знать не только водители, но и пассажиры и пешеходы, чтобы при необходимости воспользоваться аптечкой до приезда «Скорой».

Наезды на пешеходов—самый распространенный вид дорожно-транспортного происшествия. В городах таких случаев в 2,5 раза больше, чем на автотрассах. Однако тяжесть последствий дорожно-транспортных происшествий на автотрассах значительно выше, чем в городах и населенных пунктах. Это обусловлено прежде всего большими скоростями движения транспорта. Кроме того, возможности быстрого оказания медицинской помощи пострадавшим на таких магистралях ограничены, так как здесь, как правило, нет связи, велики расстояния между населенными пунктами. Поэтому при переходе автотрассы, особенно у поворотов, пешеходы должны быть очень внимательны и осторожны.

Водители автотранспортных средств знают, что на автодорогах ближайшие медицинские учреждения обозначаются специальными знаками. Их необходимо знать и пассажирам, пешеходам, велосипедистам. Связь на дорогах может осуществляться через бензозаправочные станции, станции технического обслуживания, также обозначенные соответствующими дорожными знаками.

В настоящее время на некоторых дорогах оборудуются специальные вызывные колонки связи, при помощи которых на место происшествия можно вызвать «Скорую», ГАИ или техническую помощь

Что же надо предпринять при аварийной ситуации?

Во-первых, вызвать «Скорую». Это могут сделать другие водители, пассажиры, пешеходы, оказавшиеся рядом. Если несчастный случай произошел на автотрассе и травмы у пострадавших серьезные, надо вызывать медицинских работников из ближайшей больницы, а не из пункта первой медицинской помощи.

Во-вторых, до приезда «Скорой» принять следующие срочные и обязательные меры.

Прежде всего откройте заклинившиеся двери, вынесите пострадавшего из автомобиля или с проезжей части на обочину. Уложите его, подстелив брезент, одеяло или одежду. Оцените общее состояние пострадавшего и в первую очередь постарайтесь остановить кровотечение из поврежденных крупных кровеносных сосудов, наложив тугую повязку или жгут. При нарушении дыхания и сердечной деятельности тотчас же приступите к проведению искусственного дыхания и закрытого массажа сердца. Если пострадавших двое и больше, оказывать помощь начинайте тому, у кого повреждения наиболее тяжелые. При одинаковых повреждениях в первую очередь оказывайте помощь детям, а потом взрослым. В тех случаях, когда пострадавший без'сознания, не оставляйте его лежать на спине, особенно при позывах на рвоту и носовом кровотечении, а поверните на бок, лучше на правый. В таком положении и надо транспортировать его.

В холодную погоду тепло укройте пострадавшего и по возможности дайте теплое питье— чай, кофе, какао, но ни в коем случае—алкогольные напитки.

При повреждениях крупных артерий (кровь алого цвета вытекает из раны ритмичными толчками) их необходимо прижать с помощью жгута, который обычно есть в аптечке первой помощи, или веревки, пояса, ремня, полотенца. Жгут накладывается выше места повреждения, но не на голое тело, а на подкладку из ткани. Зимой его можно оставить не более чем на один час, летом—на два часа. Под жгут следует обязательно положить записку с указанием времени его наложения в 24-часовом исчислении.

 При необходимости одежду разрежьте, отверните в стороны и наложите на рану повязку, использовав для этого индивидуальный перевязочный пакет, который есть в аптечке. Поверхность раны нельзя трогать руками. Кожу вокруг нее смажьте настойкой йода, спиртом, одеколоном, в крайнем случае бензином.

При повреждениях конечностей обеспечьте их неподвижность, используя трости, зонты, хворост, ветки, доски, палки и другие предметы.

При ожогах наложите на пораженные участки сухую стерильную повязку. При обмороке дайте пострадавшему нюхать нашатырный спирт (на ватке, а не из пузырька),  приподнимите ноги.

Если пострадавший нуждается в дальнейшем лечении в стационарных условиях и есть надежда на приезд «Скорой», не пытайтесь самостоятельно транспортировать его в лечебное учреждение, это может привести к осложнениям. Помните, что с пострадавшим надо обращаться бережно, не причиняя ему дополнительной боли. Хорошо действует в таких случаях успокаивающее, доброе слово.

Если же «Скорую» вызвать не удалось, перевозить пострадавшего нужно чрезвычайно осторожно—лучше всего в лежачем положении на импровизированных носилках. Постарайтесь доставить его в то лечебное учреждение, где ему смогут, оказать специализированную травматологическую помощь.