Архивы. Периодические издания – журналы, брошюры, сборники статей

Журнал Здоровье

89/4

С. Г. БУРКОВ, кандидат медицинских наук

 Нормальный желчный пузырь имеет грушевидную форму. В нем различают дно, тело и шейку. Обычно перегиб происходит на границе тела и дна пузыря. Перегнутым может оказаться то больший, то меньший его отдел. Иногда бывает несколько перегибов, которые придают пузырю самую разнообразную форму: бумеранга, песочных часов, латинской буквы «S». Бывает врожденный перегиб. Это не болезнь, и человек, как правило, никаких неприятных ощущений не испытывает.

В отличие от врожденного в процессе ультразвукового исследования диагностируется перегиб желчного пузыря, обусловленный перихолециститом, который возникает при длительно протекающем хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, после острого холецистита. Когда воспалительный процесс переходит на наружную стенку желчного пузыря образовавшиеся спайки деформируют его. В таких случаях нарушается сократительная функция желчногс пузыря, меняется качественный и количественный состав желчи и, как следствие нарушается пищеварение Ясно, что тем, у кого выявлен приобретенный перегиб желчного пузыря, требуете? лечение.

У некоторых пациентов резкие движения, натуживание при поднятии тяжестей вызывают кратковременное неполное закручивание желчного пузыря вокруг своей продольной оси. Протекает оно практически бессимптомно и проходит бесследно. Подобное состояние может возникнуть у пожилы> при выраженном опущение внутренних органов, в случае удлинения шейки и отвисания пузыря, при увеличение желчного пузыря и наличие в нем камней.

Чрезвычайно редки случаи, когда желчный пузырь закручивается вокруг своеё продольной оси несколько раз. Такой перекрут, или заворот, влечет за собой нарушение кровообращения Е стенке пузыря и даже некрог (омертвение) стенки. В результате возникает ее прободение, желчь изливается в брюшную полость, что сопровождается резкой больк: в правой половине живота, слабостью, потливостью, рвотой, вздутием живота, В таких случаях необходимо немедленно вызвать «Скорую». Промедление опаенс для жизни!