Диагностика

Вся электронная библиотека      Поиск по сайту

   

Диагностика

  

Смотрите также:

 

Медицинская библиотека

 

Уход за больными

 

Медицинская энциклопедия

 

Биология

 

Медицинский справочник

 

Судебная медицина

 

Физиология человека

 

Биогеронтология – старение и долголетие

 

Биология продолжительности жизни

 

Внутренние болезни

 

Внутренние болезни

 

Болезни желудка и кишечника

 

Болезни кровообращения

 

 

Болезни нервной системы

 

Инфекционные болезни

 

Гинекология

 

Микробиология

 

Палеопатология – болезни древних людей

 

Психология

 

Общая биология

 

Ревматические болезни

 

Лечебное питание

 

Лечебные свойства берёзы

 

Лекарственные растения

 

Валеология

 

Естествознание

 

История медицины

 

Медицина в зеркале истории

 

Биография жизни известных врачей, биологов, ботаников

 

Пособие по биологии

 Распознавание гиперпластических процессов имеет важное значение для выбора метода лечения и профилактики рака эндометрия. С целью диагностики широко используют диагностическое выскабливание слизистой оболочки тела матки и последующее гистологическое исследование полученного материала. Выскабливание эндометрия рекомендуется производить накануне ожидаемой менструации или в самом начале появления кровянистых выделений. При этом необходимо удалить всю слизистую оболочку, включая область дна матки и маточных трубных углов, где нередко располагаются очаги аде- номатоза и полипы. С этой целью выскабливание эндометрия производят под контролем гистероскопии. Удаленную слизистую оболочку направляют на гистологическое исследование с сопровождающим бланком, где в краткой форме излагают сведения о больной (возраст, жалобы, основные симптомы, характер менструального цикла, длительность заболевания, клинический диагноз), что помогает морфологу правильно оценить гистологические данные. Гистологическое исследование является наиболее достоверным методом диагностики гиперпластических процессов и определения характера данной патологии (железисто-кистоз- ная гиперплазия, атипическая гиперплазия — аденоматоз диффузный, очаговый, полипы — железистый, аденоматозный, фиброзный). При гистологическом и гистохимическом исследовании устанавливают и активность гиперплазии по степени митотиче- ской активности клеток, содержанию нуклеиновых кислот и другим параметрам. Повторные выскабливания слизистой оболочки тела матки должны производиться по показаниям, разумно аргументированным в каждом конкретном случае (например, контрольное диагностическое выскабливание после окончания курса гормонотерапии по поводу аденоматоза и аденоматозных полипов у женщин репродуктивного возраста или рецидив кровотечений з постменопаузе и др.).

Для контроля лечения, а также в порядке скринингового обследования женщин (диспансеризация) используют цитологический метод изучения содержимого матки, полученного путем аспирации. Аспирацию осуществляют во второй половине менструального цикла с соблюдением правил асептики. Если в аспирате обнаруживаются активно пролиферирующие клетки в железистых комплексах, то эти находки указывают на гиперплазию эндометрия. Однако аспирационно-цитологический метод не дает отчетливого представления о характере гиперпластического процесса. Поэтому он используется главным образом с целью отбора больных для более детального исследования. Выявлению гиперпластических процессов, особенно при профилактических осмотрах (диспансеризация), способствует ультразвуковое исследование, позволяющее определить гиперплазию эндометрия по характеру эхосигналов. Для гиперплазии характерно увеличение эхо- граммы эндометрия до 2—3 см при толщине нормальной слизистой оболочки в фазе поздней секреции до 1,5 см [Демидов В. Н. и др., 1987].

Практика последних лет показывает значительную диагностическую ценность гистероскопии. Метод позволяет обнаружить гиперплазию в виде утолщенной, неравномерно складчатой поверхности эндометрия бледно-розового или красного цвета. При очаговой гиперплазии подобные изменения наблюдаются в виде локальных очагов. При полиповидной гиперплазии соответствующей формы выступы утолщенного эндометрия выполняют полость матки.

С диагностической целью применяют и гистерографию; на рентгенограмме при железистой гиперплазии выявляются фестон- чатость контуров, особенно выраженных в верхнем сегменте и у дна матки.

 

 

СОДЕРЖАНИЕ:  Руководство для врачей по гинекологии

 

Смотрите также:

 

Эндоскопическая диагностика. Лучевые методы диагностики

— Назовите наиболее информативные методы диагностики варикозного расширения вен пищевода. Эзофагоскопия и рентгеноскопия пищевода и желудка.

 

Интегральная диагностика интегрального человека...

информационно-энергетическая диагностика с помощью рук; диагностика. взглядом; диагностика по ощущениям в собственных органах; диагностика по.

 

Диагностирование технического состояния. Техническое...

Диагностика технического состояния автомобиля без его разборки предназначена для определения технического состояния и дальнейшего пробега автомобиля.

 

Что такое криминалистическая диагностика? Каковы ее задачи?

Что такое криминалистическая диагностика? Каковы ее задачи? Диагностика означает выявление, различение, определение.

 

БИОЛОКАЦИОННАЯ ДИАГНОСТИКА - Исцеление человека

приборной диагностика, так и внешней диагностики традиционной (глаза, язык, пульс, коррелирующие отклонения, например, состояние кожи), так и.

 

Основы криминалистической диагностики. Криминалистическая...

Криминалистическая диагностика тесно связана с криминалистической идентификацией. Даже иногда говорят о двух частях единого криминалистического учения.