Внимание мамы! противополиомиелитной вакцины и вакцины АКДС

  

Вся библиотека >>>

Содержание >>>

 

 

Архивы. Периодические издания – журналы, брошюры, сборники статей

Журнал Здоровье


1989/5

 

Внимание мамы!

 

 

Чему больше всего уделить внимание на пятом месяце? Конечно, прикорму. Обычно прикармливать детей начинают в 4,5 месяца. Но это средний срок, а вы можете его варьировать в зависимости от особенностей вашего- ребенка.

Если он находится на искусственном или смешанном вскармливании и особенно если врач обнаружил у него признаки анемии или рахита— тогда поспешите и начните прикорм ровно в четыре месяца. Если же вы кормите грудью, ребенок вполне здоров, можно подождать и до пяти месяцев. Но не позже! Ибо материнское молоко, при всех своих достоинствах, уже не удовлетворяет потребностей растущего организма.

Первое блюдо прикорма, как правило,— овощное пюре. И не только потому, что в нем больше необходимых ребенку витаминов, минеральных веществ, растительных волокон, чем в каше. Есть еще и тактическое соображение: в каши добавляется сахар, и, привыкнув к этому, многие дети потом отказываются от несладкого овощного блюда.

Пюре готовьте из самых разных овощей — картофеля, моркови, цветной и белокочанной капусты, свеклы, репы, кабачков. Для начала лучше взять не весь набор, а, скажем,, картофель, морковь (если у ребенка нет экссудативного диатеза), капусту.

Овощи разваривают в небольшом количестве воды, а затем чуть-чуть подсаливают и протирают с горячим молоком. На полную порцию (180—200 граммов) полагается 5 граммов (чайная ложка) сливочного, а еще лучше— растительного масла.

Пюре должно быть хорошо протертым и для начала полужидким, чтобы ребенку легче было его глотать. Постепенно делайте его погуще, добавляйте другие овощи.

Конечно, нет правил ;гг исключения. Если у вашего ребенка неустойчивый стул и -г соки и фруктовые пюре он peaгировал учащением стула, можно начать прикорм с каши из молотой гречневой или овсяной крупы. Худенькому, возбудимому, много срыгивающему ребенку лучше дать для начала манную кашу. Хотя она беднее полезными веществами, но зато легче других усваивается. Плохо переносят манную кашу только дети, страдающие диатезом.

И, наконец, еще одно примечание по поводу овощей: симпатии, которые мы питаем к этому целебному продукту, в последнее время несколько омрачились мыслями о нитратах. Особенно велика вероятность наличия нитратов в ранних овощах, купленых на рынке. Поэтому советую принять некоторые меры предосторожности: картофель очень тщательно чистить, не соскребая, а срезая кожицу, у капусты не использовать часть листа, прилегающую к кочерыжке, а у моркови— самую сердцевину.

Как видите, кормить всех детей по единой схеме не приходится, так же как и воспитывать. Вы очень скоро в этом убедитесь. Один ни минуты не хочет оставаться мокрым, требовательно кричит, когда голоден, много двигается. Другой терпеливо относится к мелким неприятностям, более покладист, но несколько ленив, флегматичен. Одного надо успокаивать, притормаживать, другого — активизировать.

Умеет ли ваш ребенок играть один, в манеже или кроватке? Если даже умеет, не оставляйте его все же надолго одного: потребность з общении у грудных детей гораздо больше, чем нам кажется! Переодевая ребенка, купая его. готовясь к кормлению, «проговаривайте» с ним все эти ситуации, чтобы он слышал ваш ласковый голос.

Показывайте ему игрушку, побуждая тянуться за ней, попробуйте играть с ним «в прятки», то закрывая свое лицо пеленкой, то открывая. Обычно это вызывает радостное удивление и смех.

К концу пятого месяца многие дети уже умеют поворачиваться со спины на живот, причем обычно в одну сторону лучше, в другую хуже. Лежа на животе, высоко поднимают голову и плечи и опираются уже только на ладошки, а не на предплечья, как раньше.

 Продолжайте занятия гимнастикой и массаж. В комплекс можно ввести упражнение, которое называют «скользящие шаги»: ребенок лежит на спине, а вы попеременно сгибаете его ножки в коленях, слегка прижимая стопу к ягодице.

Еще одно новое упражнение— «парение»: подведите обе ладони под живот и грудь ребенка, и. охватив бока большими пальцами, на секунду-две осторожно приподымите его над столом. В таком положении ребенок свободно приподымает голову и слегка выгибает спину. Если это у него получается, значит, упражнение вы делаете правильно.

Во время занятий гимнастикой или когда вы просто играете с ребенком, возьмите его под мышки, дав ему возможность упереться стопами о твердую плоскость: он начнет радостно сгибать и разгибать колени, как бы пританцовывая. Такое упражнение не только веселит малыша, но и приносит пользу, укрепляя мышцы, активизируя физиологические функции организма— например, помогая справиться с запорами. Настают теплые, солнечные дни, и надо обязательно увеличить продолжительность прогулок до 4—5 часов в день, а если удастся, и больше. Только не старьте коляску под прямые солнечные лучи! Для профилактики рахита вполне достаточно рассеянного солнечного света.

К концу пятого месяца масса тела ребенка должна увеличиться примерно на 700—650 граммов, длина тела— на 2 сантиметра. Более гармоничным становится телосложение. У большинства детей к 4 месяцам окружность грудной клетки равна окружности головы, а к 5 месяцам уже начинает превышать ее примерно на сантиметр. Но эти соотношения, так же, как V, размер родничка, могут несколько колебаться и у вполне здоровых детей.

В среднем родничок пятимесячного ребенка имеет размер 1.5 х 1,5 сантиметра. Если он намного больше или, наоборот, меньше, обратите на это внимание врача. Но надо сказать, что раннее закрытие родничка, которое обычно очень тревожит родителей, не опасно для ребенка, если только головка сама по себе нормально увеличивается — на 1—1,5 сантиметра в месяц.

Не забывайте о том, что в 4,5 месяца ребенку предстоит получить по еще одной дозе противополиомиелитной вакцины и вакцины АКДС. Противопоказания к прививкам те же, о которых мы говорили в прошлый раз.

 

Е. П. БОМБАРДИРОВА, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Института педиатрии АМН СССР

 

 

 <<< Медицина и здоровье    Следующая страница >>>