во Всесоюзном научном центре медицинской реабилитации и физической терапии Минздрава СССР состоялся Всесоюзный симпозиум

  

Вся библиотека >>>

Содержание >>>

 

 

Архивы. Периодические издания – журналы, брошюры, сборники статей

Журнал Здоровье


1989/6

 

Встреча по вашей просьбе

 

 

В апреле этого года во Всесоюзном научном центре медицинской реабилитации и физической терапии Минздрава СССР состоялся Всесоюзный симпозиум, посвященный актуальным проблемам мануальной терапии. До недавнего времени эта область медицины, по словам одного из выступавших врачей, «находилась под покровом таинственности и экзотичности».

А между тем во многих странах, в том числе в ЧССР, Болгарии, ГДР, уже давно сформировались школы известных специалистов по мануальной терапии, созданы научные общества, проводятся съезды, конференции, симпозиумы. В последние десять — пятнадцать лет и советские врачи, в основном невропатологи Москвы, Киева, Харькова, Новокузнецка, Минска, Казани, Ташкента, ряда других городов, изучают возможности мануальной терапии, применяют ее при различных заболеваниях, в первую очередь — опорно-двигательного аппарата.

И вот — первый симпозиум, позволивший врачам обменяться опытом, обсудить назревшие проблемы, а их немало. Предстоит, в частности, изучить возможности использования мануальной терапии в педиатрии, более четко и строго определить показания и противопоказания к ее применению, наладить координацию научных исследований в этой области.

С особым интересом встретили участники симпозиума, представители прессы выступление основоположника одной из школ мануальной терапии в нашей стране, народного депутата СССР Николая Андреевича Касьяна, или просто доктора Касьяна, как зовут его те, кого он избавил от страданий, и те, кто, мечтая об исцелении, едет и едет к нему в Кобеляки.

 

В первый день симпозиума Николай Андреевич нашел время, чтобы побывать у нас в редакции, ответить на вопросы.

Приводим фрагменты этой интересной встречи.

 

—        Николай Андреевич! как вы оцени

ваете сам факт проведения симпозиума по

проблемам мануальной терапии?

—        Я   могу  сказать  только  одно:  очень

жаль, что подобный симпозиум сегодня пер

вый. Лучше, если бы он был пятнадцатый или

двадцатый, А первый симпозиум должен был

быть давно-давно, когда у нас еще «побива

ли» мануальную терапию. Хорошо, что начало

есть. Это свидетельствует о том, что мы пере

страиваемся.

—        Как вы относитесь к попытке, кото

рая была предпринята сегодня, воссоеди

нения научных и практических сил в обла

сти мануальной терапии?

—        Самым положительным образом. Я за

то, чтобы велись научные работы, чтобы уче

ные   писали  диссертации.   Но   наука  долж

на питаться  практикой  и должна помогать

практике.

—        Хотелось бы узнать, Николай Андрее

вич, какое количество врачей прошло обу

чение в вашем кабинете мануальной те

рапии?

—        Так называемый кабинет мануальной

терапии, где я принимаю больных, обучаю врачей, находится в помещении дезотдела санэпидстанции. В этой комнате и дезкамера, и автоклавы, и шкафы. Никакого специального оборудования для работы у меня нет, стоит только большой самодельный стол. Вот здесь и прошли стажировку более 650 врачей. Но таких, которых я мог бы с гордостью назвать своими учениками, среди них всего 9 человек. Вот, например, Джалал Саидбегов. Уверен, что из него будет толк. Он просто покорил меня своим старанием, желанием овладеть необходимыми навыками.

Но, к сожалению, приезжают и люди случайные, равнодушные. Некоторые совершенно не знают анатомии, а ведь без нее в нашем деле нельзя. Хороший мануалист должен еще и уметь пальцами чувствовать мышечный корсет каждого человека, то есть напряжение мышц, различные изменения в них. Он должен на ощупь уметь определять состояние позвонков, находить изменения в позвоночнике. А для этого надо изо дня в день смотреть больных, много работать, любить это дело.

—        Есть, к сожалению, и другие приме

ры: человек, имея весьма смутное пред

ставление о мануальной терапии, берется

лечить больных, еще и использует ваше

имя... Вы знаете таких людей?

—        Конечно! Только в Кобеляках их не ме- j

нее 20. Ведь сюда ежедневно приезжают 2—с

тысячи человек. И вот есть у нас такие «наво

дящие»  люди,  которые подходят к поезд\

и говорят тем, кто сходит на нашей станции:

«К Касьяну вы не попадете, у него слишком

много пациентов, но у нас работает его уче

ник, так могу к нему отвезти. Давайте ЮС

рублей, 20 — мне, а 80 — этому врачу». Вот до

какой наглости доходят некоторые!

—        И кто же эти, с позволения сказать,

«врачеватели»?

—        Да кто угодно: и киномеханик был, и пожарник. Доставали нелегально справки о том что они имеют фельдшерское образование, и даже визитки отпечатывали, где представляли себя учениками доктора Касьяна.

—        Скажите, пожалуйста, а какова, на

ваш взгляд, реальная возможность совер

шенствования системы подготовки кадров

в области мануальной терапии? Ведь те

9 человек, которых вы могли бы с уверен

ностью рекомендовать, не решат проблемы

в масштабах страны,

—        Прежде всего главным врачам поликли

ник, больниц, руководителям медицинских уч

реждений  надо   -аправлять  на стажировку

врачей, стремящихся научиться, заинтересо

ванных в этой работе. И не тысячу, а всего

15—20 человек, да не на один, а на 2—3

месяца учебы. Одновременно с практикой по

мануальной   терапии   стажеры   должны   на

учиться   читать   рентгеновские   снимки,   да

и анатомию нелишне повторить. За год можно

было бы подготовить 60—80 квалифицирован

ных специалистов. В программу медицинских

вузов хорошо бы ввести мануальную терапию

как предмет для изучения. Чтобы у врачей

были хотя бы основы знаний в этой области.

А тех, кто «мануалит», принося вред людям, надо строго наказывать.

—        Николай Андреевич, расскажите нам,

пожалуйста, о том, как перешло к вам «по

наследству»  искусство  мануальной тера

пии.

—        Все  мои  предки были  костоправами.

Прадед работал в царское время при земской

уездной больнице. А Кобелякский уезд был

тогда очень большой, занимал и часть нынеш

них  Полтавской  и Днепропетровской  обла

стей. И вот он, самоучка, будучи земским ко

стоправом,  помогал очень многим больным.

Все его уважали и любили. Дед мой тоже был

костоправом. Он прожил 105 лет и до 90 лет

работал. А вот у отца моего жизнь была тяже

лее, его сильно «зажимали», мешали рабо

тать. В 1951 году вышла статья в одной из

украинских газет. Называлась она «Манус—

лекарь или волчанский шарлатан». Волчан-

ский — от названия села нашего Волча. После

этого отца арестовали, и он отсидел год. По

том арестовывали еще и еще. Но даже в тюрь

ме он продолжал лечить больных, всегда ра

ботал. И мне говорил: «Сын, ты должен этому

делу научиться, людям очень нужна будет

твоя помощь». Я поклялся отцу, что овладею

мануальной терапией, и клятву эту я, как ви

дите, сдержал.

—        Интересно,      Николай     Андреевич,

прежде, чем приступить к лечению, вы тре

буете от больного медицинские справки,

документы?

 —       Обязательно. На первый прием больной

должен прийти с направлением, краткой вы

пиской из истории болезни и рентгеновским

снимком — он особенно нужен моим ученикам

для контроля, для проверки поставленного

ими диагноза.

—        Иногда в печати появляются сооб

щения о том, что некоторые специалисты

в области  мануальной терапии уверяют,

будто этот метод чуть ли не панацея от

всех бед, и берутся лечить буквально все

недуги. А как вы считаете, есть ли противо

показания   для   применения   мануальной

терапии?

—        Есть, разумеется. Миопатия, рассеян

ный  склероз,  детский  церебральный  пара

лич — заболевания, которые я не лечу. Быва

ет, что я не могу взяться за лечение больного,

потому что у него, например, аневризма аор

ты, был тяжелый инфаркт или инсульт. Если

у больного опухоль, туберкулез позвоночника,

здесь я тоже бессилен. При травме ныряльщи

ка могу помочь только сразу, в первый час-

полтора после того, как случилось несчастье.

Когда в Кобеляках такое происходит, а летом

у нас купаются, ныряют многие, пострадавше

го укладывают на берегу— и бегом за мной.

Но если поврежден спинной мозг, мне и сразу

здесь, к сожалению, делать нечего.

—        Но есть, наверное, и такие состоя

ния, при которых именно мануальная тера

пия очень эффективна?

—        Остеохондроз, дискогенный радикулит,

вывихи, незапущенный артроз, даже болезнь

Бехтерева   в   начальной  стадии— это  все

«мои» заболевания.

—        Сегодня,  выступая  на  симпозиуме,

вы сказали, что специалистам в области

мануальной терапии необходимо обмени

ваться  опытом,  анализировать  допущен

ные ошибки, которые, естественно, могут

быть у каждого врача, разбирать случаи

осложнений,  иногда  возникающие  после

лечения.   Скажите,   Николай   Андреевич,

а у вас в работе были промахи, неудачи?

—        Были,    естественно.    Иногда   думаю:

а вот не так надо было это делать, или —

хорошо бы сейчас этому больному сеанс маг-

нитотерапии провести, а ее пока нет. Порой

хочется   посоветоваться,   обсудить  тот  или

иной случай с другими врачами. Вообще одним

воином в поле быть тяжело. Надо иметь воз

можность обмениваться опытом, советоваться

друг с другом.

—        Вы      упомянули      магнитотерапию.

А считаете ли вы возможным применять

мануальную терапию в сочетании с другими

видами   лечения,   например   с   рефлексо-

 или   физиотерапией,   с   лекарственными средствами?

—        Иногда это просто необходимо. Когда

у человека сильная боль, хорошо помогают

магнитотерапия, иглорефлексотерапия. Вооб

ще я против лекарств, но иногда не обойтись

и без таблеток, и без инъекций.

—        Сколько же времени продолжается

у вас лечение — день, неделю, месяц?

—        Это зависит от того, насколько запущен

процесс. Бывает, что и, одного- сеанса доста

точно, иногда требуется 5, а то и 150 и боль

ше. Был у меня пациент, так ему пришлось

сделать 170 сеансов за год, но в результате

он из инвалида I группы превратился в здоро

вого человека.

—        Вы сказали, что в Кобеляках будет

строиться центр мануальной терапии. Рас

скажите,   пожалуйста,   как   выполняется

это решение?

—        Действительно,  решение о строитель

стве центра есть. Проектный институт Мин

здрава Украины уже подготовил его проект,

причем даже на два месяца раньше, чем было

намечено. Мы будем иметь стационар на 120

коек, пансионат на 250 мест, поликлинику на

250 посещений в день, два жилых дома для

медицинского персонала. Одно койко-место

обойдется в 40 тысяч рублей. Предусмотрен

ная   проектом   высокая   техническая   осна

щенность центра позволит проводить здесь

все необходимые виды лечения.

 

окончание следует

 

 <<< Медицина и здоровье    Следующая страница >>>