Снятие боли. Как снять боль

  

Вся библиотека >>>

Содержание книги >>>

 

Медицинская литература

Здоровая семья


Раздел: Медицина 

 

Снятие боли

 

 

Словом «боль» называют очень разные ощущения. О болях говорят, начиная от слабой болезненности, вызванной занозой, до сокрушительной боли в груди во время сердечного приступа, от тупой боли при растяжении связок лодыжки до нестерпимой, если обожжена рука. Какая это боль, знает только человек, который ее почувствовал. Болевые ощущения индивидуальны, нет двух людей, у которых были бы одинаковые боли. И эффективность снятия болей поэтому тоже индивидуальна.

Боль обычно служит предупреждением, что в организме не все в порядке. Она может предотвратить травму или дальнейшее травмирование, или заставить отдыхать. Исключение составляют боли при родах, когда тело выполняет нормальную функцию.

Распознавание болей зависит от предшествующего опыта и знаний. Например, человек, постоянно испытывающий боли, не видит им конца. Так как ощущение боли очень индивидуально, важно выслушать ее описание.

2.3 (а)    ТЕОРИЯ БОЛИ

За последние столетия было предложено несколько теорий о причинах возникновения боли. Многое достигнуто в понимании механизма боли и реакции на нее организма в результате исследований, выполненных в последние тридцать лет.

Сейчас считают, что ощущение боли передается в мозг по нервным волокнам и что на линии передачи существует клапаноподобный механизм. Другие передачи, например ощущения прикосновения или тепла, проходя к мозгу, могут закрыть клапан и уменьшить боль. Клапан может также закрываться эндорфинсами, веществами, сходными с морфием и вырабатываемыми организмом. Когда человек напряжен, высвобождения эндорфинсов не происходит.

Боль воздействует на физиологическое состояние человека. В этом смысле важны его предшествующий опыт, его представления и отношение. Боль часто ослабевает, когда человеку говорят, что ее причина незначительна и что угрозы жизни нет. Ощущение боли — очень сложное явление, и его еще предстоит полностью понять.

 



2.3 (б)    ОЦЕНКА БОЛИ

Чтобы бороться с болью, надо уметь дать ей оценку. Оценка должна быть объективной, в настоящее время существуют несколько методов оценки. В домашних условиях полезно ежедневно записывать свои ощущения и эффективность лекарств или методик снятия боли. Попытайтесь нарисовать контур туловища и затенить участок, где чувствуется боль, как показано на 35. Это место не всегда соответствует области, где появляется боль, так как она может быть поверхностной, глубокой или отдаваться в другое место. Величину боли можно записать, используя число, соответствующее делениям шкалы. Полезно высчитать интенсивность боли, прежде чем принимать какие-либо лекарства, а также в перерывах между приемом лекарств. Это покажет эффективность лекарств и других методов и даст ценную информацию лицу, осуществляющему уход, доктору и участковой сестре. Запись времени приема обезболивающих средств также помогает дать объективную оценку их действиям. Лекарства и терапевтические средства тогда можно будет использовать эффективнее, и появится возможность оценить уменьшение боли.

Многие сильнодействующие обезболивающие выдаются только по рецепту. Принимать их нужно в соответствии с инструкциями, которые дает врач или фармацевт. Они могут ответить на вопросы о дозировке, времени принятия лекарства и побочных эффектах. Если боли носят затяжной характер и обезболивающее предписано принимать регулярно, необходимо следовать предписанию. Легче предотвратить появление болей, чем снимать их, когда они уже начались. О побочных действиях лекарств (таких, как тошнота) надо сообщать врачу, чтобы он мог или заменить лекарство, или изменить дозировку.

Существует много обезболивающих лекарств, которые можно купить без рецепта. Если вы уже принимаете другие лекарства, нужно посоветоваться с врачом или фармацевтом.

ДРУГИЕ МЕТОДЫ СНЯТИЯ БОЛИ

Уменьшить боли можно не обязательно с помощью лекарств. Боли усиливаются, если вы устали, замерзли, если голодны или хотите пить. Основные физиологические нужды следует отправлять в сочетании с методами облегчения болей. Если у вас полный мочевой пузырь или вас мучает жажда — чаще всего ваше состояние ухудшится.

Один из самых простых способов уменьшить боль или повысить эффективность лекарств заключается в изменении позы. Можно добавить еще подушек, чтобы обеспечить лучшую поддержку или повернуться в кровати на другой бок. Если вы вытяните конечности, будете напрягать их, а затем дадите им расслабиться — это тоже может облегчить боль. Если больной длительное время пребывает в постели, помогите ему перебраться в кресло. Точно так же человеку, который обычно все время проводит на ногах, нужно отдохнуть лежа. Эти меры, принятые после лекарства, могут повысить их эффективность или отсрочить их следующий прием.

Сейчас известно, что стимуляция нервных волокон может воздействовать на ощущение боли. Стимуляцию можно производить, используя слабый электрический ток, тепло или прикосновение. Иногда эффективно снимает боль электрическая стимуляция нервов через кожу. Устройство для стимуляции состоит из маленькой коробочки с двумя или четырьмя электродами. Они посылают на кожу слабый ток, который вызывает покалывание.

Часто чрезвычайно эффективным оказывается приложение тепла к больному месту. Грелка с горячей водой — простейший вариант, однако надо позаботиться, чтобы она была не очень горячей.

Ее нельзя использовать, если страдающий болями не способен самостоятельно убрать ее или если в области болей снижена чувствительность. В течение длительного времени для облегчения болей используется массаж. Он срабатывает главным образом за счет расслабления напряженных мышц. Простое поглаживание руки или головы может блокировать боль, высвобождая болеутоляющие вещества, вырабатываемые самим организмом, и способствуя расслаблению.

Существует ряд способов уменьшить боль за счет деятельности мозга, которые могут быть полезны как сами по себе, так и в дополнение к лекарствам. Некоторые из них приведены ниже в рамке.

2.3 (д)    ОСТРАЯ БОЛЬ

В чрезвычайных обстоятельствах, когда надо ждать прихода доктора, страдающему от острой боли можно помочь, не используя лекарств. Лекарства для снятия боли могут повлиять на признаки и симптомы, по которым врач ставит диагноз. Если вы устроите пострадавшего поудобнее, будете говорить с ним, прикасаться к нему, напоминать, что помощь близка, то, может быть, боль будет легче переносить.

2.3 (е)    ДЕТИ

Детям, страдающим от боли, трудно помочь. Они мало знают и не способны точно описать боль и сказать, где она локализована. Больше информации можно получить, наблюдая за их поведением.

Все описанные выше способы облегчения боли можно использовать и в применении к детям. Отвлечение внимания — чтение книг, телевидение, разговоры с друзьями — может делать чудеса, но как только эти средства перестают работать, боль возвращается. Детей легче успокоить и ободрить, чем взрослых, так как у них нет опыта и знаний, чтобы понять, что может означать боль. Однако то, как они вам верят, может оказаться дополнительной нагрузкой для вас. Что касается лекарств, то детям до 12 лет нельзя давать аспирин, обычно используют жидкую форму парацетамола. Однако необходимо соблюдать осторожность и не превышать указанную дозу.

 

Отвлечение

Можно научиться у специалистов, посещая занятия по йоге или пользуясь магнитофонной записью.

Человек воображает себя в более комфортной ситуации. Он может также сконцентрироваться на участке, где болит, и вообразить, что это теплая точка, или представить себе мысленно, как идет процесс заживления.

Этот метод предполагает, что человек старается думать о чем-либо другом. Может помочь телевизор или погружение в музыку. Это способствует расслаблению и высвобождению веществ, вырабатываемых организмом, способных уменьшить болевые ощущения.

 

2.3 (ж)    БОЛЬ - ЧТО НАДО ЗНАТЬ О НЕЙ

Боль заставляет страдать человека, на которого она обрушилась, но она также заставляет страдать и того, кто ухаживает за ним. Часто вы чувствуете свою беспомощность, вам тяжело видеть, как рядом с вами мучается человек. Выше описаны несколько способов, с помощью которых вы сможете облегчить состояние вашего подопечного. Сочетание нескольких способов эффективнее, чем один из них, используйте разные подходы в разное время. И обязательно выслушивайте больного и делайте то, что он просит, если это помогает.

 

 «Здоровая семья»       Следующая страница >>>

 

Смотрите также:

 

Медицинская энциклопедия  Семейная энциклопедия  Резервы здоровья наших детей  Журнал Здоровье  Твоё здоровье (Знание)   Домашний доктор