Вся электронная библиотека >>>

Комментарий к Уголовному кодексу РФ

 

 

Уголовный кодекс

Постатейный Комментарий к Уголовному кодексу РФ 1996 г.


Раздел: Экономика и юриспруденция

 

Комментарий к статье 100

 

     1. Комментируемая статья вводит новый вид принудительных мер медицинского

характера, ранее неизвестный УК РСФСР. До 1988 г. в некоторых бывших союзных

республиках (Украина, Узбекистан, Грузия, Азербайджан, Казахстан) уголовными

кодексами в числе таких мер была предусмотрена передача лица, совершившего

общественно опасное деяние в состоянии невменяемости либо заболевшего после

совершения преступления или во время отбывания наказания тяжелым психическим

расстройством, на попечение родственникам или опекунам при обязательном врачебном

наблюдении. По своей сущности это и было амбулаторное принудительное наблюдение

и лечение.

     В Российской Федерации подобная мера не входила в число принудительных

и могла быть применена в случае, если суд не сочтет необходимым применение

принудительного лечения, или при прекращении принудительных мер медицинского

характера (ч. 4 ст. 60 УК РСФСР 1960 г.). Последнее обстоятельство позволяет

утверждать, что учреждения, оказывающие амбулаторную психиатрическую помощь,

в большинстве случаев - психоневрологические диспансеры, не будут испытывать

сложностей при реализации нового вида принудительного лечения. На сегодня

существует отработанная практика осуществления диспансерного наблюдения, которое

включает лечебно-реабилитационные мероприятия и социально-бытовую помощь лицам,

выписанным из стационарных учреждений, осуществляющих принудительное лечение,

так же как и другим категориям амбулаторных пациентов.

     2. Амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра, как и стационарное принудительное лечение, назначается по решению суда, основанному

на рекомендации судебно-психиатрической экспертной комиссии, где наряду с

заключением о вменяемости или невменяемости лица должно быть высказано мнение

о необходимости применения к нему принудительных мер медицинского характера

и виде таких мер. Заключение экспертов-психиатров подлежит тщательной оценке

судом в совокупности со всеми материалами дела (п. 6 постановления Пленума

 


 

Верховного Суда СССР N 4 от 26 апреля 1984 г. "О судебной практике по применению,

изменению и отмене принудительных мер медицинского характера" с изменениями,

внесенными постановлением Пленума Верховного Суда СССР 17 от 1 ноября 1985

г. (Сб. пост. Пленума Верх. Суда СССР. 1924 - 1986. М., 1987). Рекомендации

экспертов-психиатров не являются обязательными для суда, хотя и учитываются

при вынесении решения по делу.

     3. При решении вопроса о назначении амбулаторного принудительного наблюдения

и лечения у психиатра, помимо установления оснований применения принудительных

мер медицинского характера (см. комментарий к ст. 97), суд учитывает характер

психического расстройства лица, общественную опасность им содеянного, а также

возможность осуществления его лечения и наблюдения за ним в амбулаторных условиях.

Психическое состояние лица, в частности, характер его психического расстройства,

должно быть таковым, чтобы лечебно-реабилитационные мероприятия могли быть

проведены без помещения в психиатрический стационар. Это обстоятельство должно

быть отражено в заключении судебно-психиатрической экспертизы либо в заключении

врачебной комиссии при освобождении лица от дальнейшего отбывания наказания

в связи с тяжелым психическим расстройством (см. комментарий к ст. 81) при

обосновании рекомендации данного вида принудительного лечения.

     4. По своему содержанию амбулаторное принудительное наблюдение и лечение

у психиатра предполагает наблюдение за психическим состоянием лица путем регулярных

осмотров врачом-психиатром и оказания этому лицу необходимой медицинской и

социальной помощи, т. е. обязательное диспансерное наблюдение (ч. 3 ст. 26

Закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".

- Ведомости РФ, 1992, N 33, ст. 1913). Такое наблюдение устанавливается независимо

от согласия пациента и предполагает регулярные осмотры лица врачом-психиатром

(на дому, в психоневрологическом диспансере или ином учреждении, оказывающем

амбулаторную психиатрическую помощь, после приглашения на прием). Частота

же таких осмотров зависит от психического состояния лица, динамики его психического

расстройства и потребностей в психиатрической помощи.

     Диспансерное наблюдение включает также психофармакологическое и иное

лечение, в том числе психотерапию, а также социально-реабилитационные мероприятия.

Существенным компонентом амбулаторного психиатрического наблюдения и лечения

является и оказание лицу необходимой социально-бытовой помощи, так как практика

свидетельствует, что жилищно-бытовая неустроенность, отсутствие материального

обеспечения, например пенсии или работы, усугубляют социальную дезадаптацию

психически больного и увеличивают риск совершения им повторного общественно

опасного деяния.

     5. Изменение данного вида принудительного лечения и его отмена также

являются компетенцией суда. Решение должно приниматься по представлению администрации

учреждения, оказывающего амбулаторную психиатрическую помощь, основанному

на заключении комиссии врачей-психиатров. Переход от амбулаторного принудительного

лечения к стационарному предполагает такое изменение психического состояния

лица, когда становится невозможным проведение принудительного лечения без

помещения в психиатрический стационар, а также в случаях грубых нарушений

режима амбулаторного принудительного лечения либо при уклонении от него. Прекращение

принудительного лечения, срок которого заранее судом не устанавливается, возможно

в случае, когда отпала необходимость в принудительном амбулаторном наблюдении

и лечении у психиатра. Суд имеет право передать необходимые документы в отношении

лица, находившегося на таком лечении, органам здравоохранения для оказания

ему психиатрической помощи в общем порядке, установленном Законом РФ "О психиатрической

помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" Вопросы помещения такого

лица после прекращения принудительного лечения в психоневрологическое учреждение

социального обеспечения также регулируются названным законом (ст. 41).

     6. Рассматривая вопрос об отмене или изменении амбулаторного принудительного

наблюдения и лечения у психиатра, суд должен проверить обоснованность представления

администрации учреждения, оказывающего амбулаторную психиатрическую помощь.

Для этого суду надлежит выяснить результаты проведенного лечения и условия,

в которых это лицо будет находиться после отмены принудительной меры медицинского

характера, а также необходимость дальнейшего медицинского наблюдения и лечения.

В этих целях рекомендуется вызывать в судебное заседание представителей медицинского

учреждения, близких родственников или законного представителя лица, в отношении

которого решается вопрос об отмене применения амбулаторного принудительного

лечения (п. 19 постановления Пленума Верховного Суда СССР N 4 от 26 апреля

1984 г. с изменениями, внесенными постановлением Пленума Верховного Суда СССР

N 17 от 1 ноября 1985 г.).

     7. Отличие правового статуса психически больных, которые находятся под

амбулаторным принудительным наблюдением, от иных пациентов, получающих амбулаторную

психиатрическую помощь, в частности, в виде обязательного диспансерного наблюдения,

заключается в невозможности прекратить такое наблюдение без решения суда.

Пациенты, к которым применяется данная принудительная мера медицинского характера,

не вправе отказаться от лечения: при отсутствии их согласия лечение проводится

по решению комиссии врачей-психиатров (ч. 4 ст. 11 Закона РФ "О психиатрической

помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании"). Кроме того, законом установлен

запрет на проведение испытаний медицинских средств и методов, а также применение

хирургических и иных методов лечения, вызывающих необратимые последствия,

для лечения таких пациентов (ч. 5 ст. 11 Закона РФ "О психиатрической помощи

и гарантиях прав граждан при ее оказании").

     8. При реализации принудительного амбулаторного наблюдения и лечения

у психиатра врачи и иные медицинские работники, оказывающие амбулаторную психиатрическую

помощь, должны тесно взаимодействовать с органами внутренних дел. На практике

не исключены случаи отказа психически больного от амбулаторной помощи, уклонения

от осмотров врачом-психиатром, перемены места жительства и т. д. Вопросы такого

взаимодействия потребуют как законодательного регулирования исполнения данной

принудительной меры в уголовно-исполнительном законодательстве (см. комментарий

к ст. 97), так и принятия подзаконных нормативных правовых актов.

     9. Амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра может

применяться, во-первых, как первичная мера принудительного лечения, например,

когда общественно опасное деяние было совершено в состоянии временного болезненного

расстройства психической деятельности, повторение которого маловероятно. Во-вторых,

эта мера может стать последней ступенью при переходе от стационарного принудительного

лечения к оказанию необходимой для лица, страдающего психическим расстройством,

психиатрической помощи в общем порядке. Амбулаторное принудительное наблюдение

и лечение у психиатра связано со значительно меньшими ограничениями личной

свободы лица (например, пациент может продолжать трудиться, проживать со своей

семьей, продолжать обучение и т. п. ), и в то же время эта мера предполагает

большую ответственность самого больного за соблюдение режима лечения. Современная

психиатрическая практика свидетельствует, что участие пациента в собственном

лечении, взаимная ответственность пациента и врача-психиатра, их сотрудничество

в процессе лечения во многом предопределяют его эффективность.

 

К содержанию  Постатейный Комментарий к Уголовному кодексу РФ 1996 г.  

 

Смотрите также:

   

Уголовное право   Уголовное право. Вопросы и ответы    Уголовное право России    Уголовное право России   

 

Справочник по уголовному праву   Уголовный процесс. Консультации. Образцы документов. Судебная практика

 

Уголовно-процессуальное право Российской Федерации   Уголовный процесс России   

 

Всеобщая история государства и права. Том 1   Всеобщая история государства и права. Том 2

 

Налоговая полиция  Правоохранительные органы (А.А. Чувилев, Ан.А. Чувилев)  Правоохранительные органы (Шаропуто)

 

ГРАЖДАНСКИЙ КОДЕКС. Комментарий к Гражданскому кодексу ...

Комментарий к Гражданскому кодексу РФ части первой (постатейный) (под ред. О.Н.Садикова). В Комментарии использованы материалы по состоянию ...

www.bibliotekar.ru/kodex-grazhdanskiy/

 

 

СЕМЕЙНЫЙ КОДЕКС. Комментарий к Семейному кодексу ...

Комментарий к Семейному кодексу Российской Федерации. Авторы комментария. Антокольская М. В. - кандидат юридических наук (Московская ...

www.bibliotekar.ru/kodex-semya/

 

 

ТАМОЖЕННЫЙ КОДЕКС. Комментарий к Таможенному кодексу ...

Комментарий к Таможенному кодексу РФ (по главам). Комментарии ТК подготовлены коллективом кафедры административного и финансового права ...

bibliotekar.ru/kodex-tamozhnya/index.htm

 

 

Гражданский Кодекс Российской Федерации для ...

Комментарий к части первой Гражданского Кодекса Российской Федерации для предпринимателей. Авторы: М. И. БРАГИНСКИЙ, главный научный ...

www.bibliotekar.ru/kodex-predpr/