Судебная медицина

Медицинская деонтология в работе судебно-медицинского эксперта

Судебно-медицинский эксперт — это прежде всего врач, поэтому соблюдение всех принципов и требований медицинской деонтологии является для него обязательным. Вместе с тем специфика профессиональной деятельности судебно-медицинских экспертов определяет ряд особенностей деонтологии, присущих только этой специальности.

Производя исследование мертвого тела, судебно-медицинский эксперт должен помнить, что труп — это не только объект экспертного исследования. Человек недавно был живым, у него есть близкие люди, родственники, тяжело переживающие утрату. Вследствие этого необходимо избегать излишнего травмирования мертвого тела, а после исследования трупа следует придать ему подобающий для обряда прощания вид. В разговорах с родственниками и близкими покойного эксперт должен быть участливым и доброжелательным, избегать дополнительного психического травмирования их. Родственникам и близким покойного следует сообщать только необходимую объективную и достоверную информацию, не составляющую следственной тайны.

При освидетельствовании потерпевших по поводу причинения вреда здоровью и, особенно, по поводу половых состояний или половых преступлений эксперт должен быть предельно тактичным, избегать лишних (ненужных для дачи заключения) вопросов, затрагивающих личную и интимную сторону жизни потерпевших, избегать высказываний, которые могут привести к ятрогении.

Может случиться, что эксперта будут пытаться ввести в заблуждение, сообщая неверные данные об обстоятельствах происшествия, его сроках и др. Эксперт не имеет права при этом раздражаться, высказывать вслух свое недоверие. Задача эксперта — выслушать рассказ свидетельствуемого и на основе объективных данных высказать свое мотивированное суждение о возможности или невозможности возникновения повреждений (или других явлений) при обстоятельствах, сообщаемых потерпевшим.

Особой деонтологической настороженности требуют случаи, в которых может идти речь о врачебных ошибках или дефектах медицинской помощи. В соответствии с инструкцией о проведении судебно-медицинской экспертизы, судебный медик не вправе высказывать свое суждение о правильности или дефектности врачебных действий — это решается коллегиально экспертами и врачами-специалистами высокой квалификации. Необоснованное суждение о якобы неправильной или поздней медицинской помощи может быть передано родственникам покойного или потерпевшего нередко в искаженном виде и послужить источником необоснованных жалоб.

Почти каждое заключение эксперта, являющееся доказательством в уголовных и гражданских делах, влечет за собой важные социальные последствия. Это накладывает на эксперта не только высокую профессиональную, но и моральную ответственность.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1.         Что такое биомедицинская этика?

2.         Что является предметом и содержанием биомедицинской этики?

3.         Что привело к созданию и развитию биомедицинской этики?

4.         Каковы роль и значение медицинской деонтологии в системе биомедицинской этики?

5.         Каковы особенности деонтологии в работе судебно-медицинских экспертов?